肿瘤名医刘波|癌症最可怕的是转移,这些办法可以防转移

我们常听到一句话“肿瘤不可怕，可怕的是转移”。那么，现在的医疗手段中，有没有什么办法能预防肿瘤转移？

 近期采访了中国抗癌协会癌症与康复治疗专委会常委、山东省肿瘤医院内七科主任刘波教授。

刘波

教授、主任医师

山东省肿瘤医院肿瘤内七科主任

山东省医学会姑息医学分会主任委员

中国抗癌协会癌症与康复治疗专业委员会常委

中国抗癌协会营养与支持治疗专业委员会委员

山东省抗癌协会肿瘤心理分会副主委

山东省疼痛研究会肿瘤化疗专业委员会主任委员

我们先来看一个问题——肿瘤为什么会转移。

关于肿瘤的转移，100多年前，英国医生stephen paget阐述过“种子土壤学说”，就是说人体某个器官的微环境好比“土壤”，肿瘤细胞相当于“种子”，“种子”更容易在适合自己夺取营养的“土壤”上种植、存活和生长。

他，最早提出了肿瘤著名的“种子土壤学说”

这也就解释了一些肿瘤更容易转移到另外几种特定的器官。例如，肺癌容易发生肝、骨和脑转移，乳腺癌容易发生肺、骨和脑转移，前列腺癌容易发生骨转移，而脑则是很多种癌症经常发生转移的“土壤”。

除了肿瘤本身的特性，患者如果免疫力低下，也更容易发生转移。

那么，有没有什么药物可以预防转移呢？有，比如双膦酸盐类药物可以预防乳腺癌患者的骨转移。

骨转移在复发转移性乳腺癌病程中的发生率为65%—75%。这种药物的原理是这样的：它可以阻碍肿瘤细胞与骨基质粘附结合，可抑制破骨细胞活性，可诱导破骨细胞凋亡，从而预防转移。

对于乳腺癌患者，尤其是对于高危的患者，比如绝经后雌激素水平低，容易发生骨质疏松的乳腺癌患者，应当使用双膦酸盐进行预防，其中，3-6个月进行一次，一般要使用3-5年时间。

对于小细胞肺癌局限期（也可以理解为较早期）达到完全缓解的患者，可以进行颅脑放疗预防转移。

小细胞肺癌很容易发生脑转移，这种放疗是怎么起作用的呢？它是在患者出现影像学或者临床出现症状性脑转移之前，通过对脑部进行放疗，清除潜在的中枢神经系统微转移。

作为可以有效降低脑转移发生的治疗方法,这种治疗手段的历史已经超过了40年。

还有一些药物，在临床上也经常用于提升患者免疫力，从而避免肿瘤的转移。

比如，人参皂苷Rg3（参一胶囊）、胸腺肽（日达仙）、香菇多糖，松友饮等产品可以提升免疫力，来辅助进行肿瘤治疗。

除了医疗手段之外，患者自身也可以建立起一个预防屏障，那就是积极提升免疫力——合理锻炼、注意调节好情绪，饮食上注意（多吃高脂高蛋白的食物，以及低糖低碳水化合物的食物）